Почему паника так похожа на серьёзную болезнь
Паническая атака запускает ту же физиологию, что и реакция на реальную угрозу: учащённое дыхание, всплеск адреналина, усиленное сердцебиение, потливость, тремор. Это нормальная защитная программа организма.
Разница в том, что при панике нет внешней опасности. Нервная система воспринимает эмоциональный стресс как угрозу жизни, и тело реагирует так, будто нужно спасаться немедленно.
Поэтому ощущения кажутся настолько убедительными, что разум делает вывод: «Это точно сердце», «Это инсульт», «Я задыхаюсь», «Я могу умереть прямо сейчас».
Как отличить паническую атаку от медицинской проблемы
Есть несколько характерных признаков, более типичных именно для паники:
- Резкое начало. Симптомы нарастают очень быстро — за 1–3 минуты.
- Быстрый выход на пик. Состояние достигает максимума и затем постепенно ослабевает.
- Сильный страх «сойти с ума» или умереть. Это специфично для панических атак.
- Ощущение нереальности. Мир кажется «отдалённым», «как в тумане» — дереализация и деперсонализация.
- Полное завершение эпизода. Приступ заканчивается сам по себе за 10–20 минут, даже если субъективно кажется бесконечным.
Серьёзные медицинские состояния обычно ведут себя иначе: симптомы чаще более стабильны, привязаны к нагрузке или положению тела, не исчезают целиком после успокоения и не зависят так сильно от уровня тревоги.
Когда стоит обязательно обратиться к врачу
Тревога не отменяет необходимости бережно относиться к здоровью. Есть ситуации, в которых важно проконсультироваться с врачом, а иногда и вызвать скорую:
- внезапная сильная боль в груди, отдающая в руку, спину или челюсть;
- утрата сознания или выраженное помутнение;
- резкая слабость в одной стороне тела, нарушение речи;
- сильная одышка при минимальной нагрузке;
- стойкая аритмия, которая не связана с эпизодами тревоги;
- симптомы, возникающие только при физическом усилии и не проходящие в покое.
Базовое обследование у терапевта и кардиолога — это про заботу. А вот бесконечные повторные анализы и записи «на всякий случай» при уже нормальных результатах чаще подпитывают тревогу и страх болезни.
Почему телесные симптомы при панике такие яркие
Нервная система взрослого человека опирается на весь предыдущий опыт. Если долгое время приходилось «держаться» и справляться в одиночку, тело привыкает жить в режиме постоянного сканирования угроз.
Тогда любой стресс — конфликт, перегрузка, недосып — может восприниматься как потенциально опасный, и тело реагирует максимально ярко:
- сердце бьётся чаще, чтобы дать мышцам больше энергии;
- дыхание становится поверхностным и частым;
- кровь отливает от кожи и конечностей к жизненно важным органам;
- появляется онемение и покалывание из-за гипервентиляции;
- голова кружится из-за изменения уровня CO₂ в крови.
Всё это — не «поломка», а физиология стрессовой реакции.
Что делать в момент, когда страшно «что-то пропустить»
В остром состоянии важно не спорить с собой, а дать нервной системе понятный алгоритм.
- Назвать происходящее.
Спокойно сказать: «Похоже на паническую атаку. Мне очень страшно, но сейчас это реакция тревоги, а не катастрофа с телом». - Переключить внимание с поиска болезни на опору.
Почувствовать стопы, спинку стула, поверхность под собой, назвать несколько предметов вокруг. - Замедлить дыхание.
Вдох примерно на 2 секунды, выдох на 4–5. Важно не глубоко «заглатывать» воздух, а удлинять выдох. - Ограничить поиск симптомов в интернете.
Чтение медицинских статей и форумов в момент паники почти всегда усиливает страх. - Отложить решение «идти ли к врачу».
Можно договориться с собой вернуться к этому вопросу, когда приступ пройдёт, а не принимать решение в пике паники.
Когда время для терапии, а не для новых анализов
Если основные обследования в норме, а страх за здоровье возвращается снова и снова, речь уже не о сердце, лёгких или мозге. Речь о тревоге, которая ищет себе объект — и находит его в теле.
В терапии мы постепенно учим нервную систему различать: где реальные физические сигналы, а где эмоции и стресс, которые пытаются проявиться через тело. И возвращаем ощущение, что с вами можно быть в безопасности — и в теле, и в жизни.
Если вы устали бояться за здоровье и постоянно «проверять» тело, с этим не обязательно оставаться одной. Можно настроить нервную систему так, чтобы она перестала воспринимать каждое телесное ощущение как угрозу.
Подкаст: паника или реальная проблема со здоровьем?
Лучше слушать этот подкаст в те моменты, когда усиливается страх за здоровье. Если плеер не запустится, можно открыть его в отдельном окне .