Елена Мурашкина — психолог, интегративный терапевт

Интегративная психотерапия

чем отличается от эклектики и почему это доказательно

Интегративный подход: не «всё подряд», а доказательная система

Интеграция — это не мешанина техник, а механизм-ориентированная работа: сначала понимаем, что удерживает симптом (нервная система, сценарий контакта, убеждения), затем последовательно подбираем методы под эти механизмы. Такой маршрут предсказуем и понятен.

Консультация:карта уровней

Интеграция ≠ Эклектика: коротко о разнице

ПризнакЭклектикаИнтегративный подход
Логика выбора«Что вспомнилось — то и делаем»Case formulation: гипотеза о процессах + поэтапный план
ЦельОблегчить состояниеИзменить поддерживающий механизм (гипервозбуждение, избегание, нарушенный контакт, убеждения)
ПоследовательностьСлучайнаяСтабилизация → Переработка → Закрепление (уровни 1→2→3)
Проверяемость«По ощущениям»Промежуточные критерии: сон/тревога/диалог/удовлетворённость
Научная опораЛичный опыт специалистаProcess-based, transdiagnostic, модульные протоколы + общие факторы

На чём стоит наука (если коротко)

  • Process-based логика: работаем с измеримыми процессами, а не с «ярлыками» состояния.
  • Транcдиагностические и модульные программы показывают устойчивые эффекты в РКИ и мета-анализах.
  • Общие факторы (альянс, ожидания, культурная адекватность) — предикторы результата; интеграция соединяет технику и эти факторы.
Ключевые источники:
Hofmann & Hayes (2019, 2021) — Process-Based Therapy/CBT; Barlow — Unified Protocol; Reinholt & Krogh (2014), Sakiris & Berle (2019) — мета-обзоры; Weisz et al. (2012/2013) — MATCH; Wampold & Imel; Flückiger et al. (2018) — альянс и исходы.

Интегративная модель: три уровня изменений

Уровень 1 — Аффективно-регуляторный (тело, нервная система)

Задача — снизить гипервозбуждение, вернуть сон и ощущение безопасности. Методы: дыхательные протоколы, телесные техники, EMDR, символдрама.

Уровень 2 — Интерактивный (контакт, привязанность, границы)

Задача — восстановить доверие и диалог без слияния и атак. Методы: EFT, терапия привязанности, гештальт, системная семейная терапия.

Уровень 3 — Когнитивно-оценочный (убеждения, выборы, смысл)

Задача — пересобрать самоценность и решения. Методы: КПТ, ACT, логотерапия; перенос навыков в повседневность.

Как это выглядит на практике (микро-маршрут)

Панические атаки + ревность + «я недостойна любви». Сначала стабилизируем нервную систему и сон (уровень 1), затем восстанавливаем контакт без проверок (уровень 2), после — работаем с убеждениями и выборами (уровень 3). Не «всё сразу», а по показаниям.

FAQ: частые вопросы об интеграции

Почему одной КПТ/медитации может не хватить?

Потому что проблему удерживает не только мысль, но и нервная система и сценарий контакта. Нужны разные ключи к разным «замкам» — по уровням.

Это дольше, чем «один метод»?

Часто наоборот — быстрее: стабилизация тела/контакта ускоряет когнитивные изменения и делает их устойчивыми.

Как понять, что работа движется?

Мы задаём маркеры: сон/тревога, качество диалога/уровень конфликтов, удовлетворённость — и корректируем план по этим данным.

Чем интеграция отличается от «всё понемногу»?

Есть гипотеза о механизмах, последовательность и критерии результата. Методы — по показаниям, а не «что вспомнилось».

Готовы к маршруту без хаоса методов?

Запишитесь на консультацию «карта уровней» — за 60 минут определим уровень застревания и первые шаги.

Записаться на консультацию

Made on
Tilda